Monday 29 October 2012

由美容針到毒血症...

前星期香港發生美容院用有感染之不知來源液體由靜脈注射於被害者體內至引起毒血症Septecimia. 結果一人死亡兩人病危.引起全球關注.其實在日常生活中亦有很多情況可以引起毒血症生成的.只要給予細菌或真菌Fungus,黴菌有機會經過組織進入循環系的血液中.如果我們的免役系統不能將之馬上消滅.由於各種問題,如…免役功能失調,大外傷,營養厳重不良,手術後,使用抗炎藥物"如美國上週多宗因背痛而接受硬腦膜下注射皮質類固醇, 類固醇為一非常有力之抗免役藥物, 而該固醇藥物不幸已受真菌感染引致百多宗急性真菌性腦膜炎.",血癌,不增生貧血等等....或入侵之菌量遠超負荷.毒血症便可應運而生.就算在最理想之情況下 接受最佳之深切治療 其死亡率亦極髙.故此在非正式的醫療單位接受,注射,手術,內窺鏡檢查,針炙等等,都是髙危行為.快者毒血症,慢者肝炎,愛滋.
 

口腔及牙科手術引起之急性心內膜炎,Acute endocarditis已是長遠之常識.今年三月愛爾蘭,都柏林之Dr. Helen Petersen發表了Streptoccus gardonii鏈球菌引發心內膜炎及如何引起血栓生成因引起關注.鏈球菌為常人口腔牙齦,牙齒上非常常見之菌叢.尤其是有慢性牙周炎及口腔衞生不佳之人士.更為不可避免之帶菌者.一旦其本身有心瓣膜受傷,先,後天性不健全,或裝上人工物質,如人工瓣膜,血管橋等.此細菌可經由血液落植其上.Dr. Petersen發現此菌能產生一種蛋白質類似人體之纖維原蛋白原,令血小板集結而產生血塊blood clots 流至腦便中風,流入冠動脈便心肌阻塞.是非常危險的.
 

儘管我們常常重覆著,糖尿病,髙血壓,髙膽固醇,肥胖等為心血管疾病之主因,但口腔保健,牙齒之清潔亦為防止心血管疾病的一大關鍵.不可不察.

所以有人工瓣膜,生天或後天瓣膜不全,任何人工體內裝置之人士,在接受口腔手術,甚至口腔保健員清潔牙齒之四小時前,大多數有品行之牙醫都會使用預防劑量之抗生素作有效之保護行動.


至於前述美國醫療機構類固醇藥物為真菌所感染而藥廠及醫療人員不察而至有此大禍,則不知要負上多少行政及財政責任了.